Что такое геморрой и как его лечить?

Категория: Геморрой

Геморрой — заболевание, возникающие вследствие тромбоза, воспаления или патологического расширения геморроидальных вен, расположенных вокруг прямой кишки. В течение жизни с этой патологией сталкивается каждый второй человек, поэтому геморрой называют самой распространенной неинфекционной болезнью современности.

Причины появления болезни

При развитии геморроя происходит дисбаланс артериального и венозного кровотока сосудов прямой кишки: в клубочках кольцевых вен (кавернозных тельцах) начинают скапливаться сгустки крови, которые со временем трансформируются в геморроидальные узлы (шишки).

К основным причинам развития геморроя относят:

  • малоподвижный образ жизни, приводящий к застою крови в области малого таза;
  • чрезмерные физические нагрузки, увеличивающие давление на мышцы окружающие прямую кишку;
  • поднятие тяжестей;
  • беременность и роды;
  • ожирение и связанные с ним отклонения в тканях и сосудах;
  • наследственную предрасположенность;
  • стрессы;
  • затруднения при дефекации (запоры);
  • курение;
  • воспаление или опухолевое поражение печени и кишечника.

Список первопричин геморроя включает не один десяток пунктов, столкнуться с патологией могут представители любых этнических и социальных групп, независимо от пола, этим объясняется распространенность заболевания.

Симптомы геморроя

Заболевание классифицируют в зависимости от локализации геморроидальных узлов (шишек), степени выраженности боли и выпадения узлов (1-4 степень). Геморрой может быть внешним (наружным) и внутренним. Внешний развивается в коже непосредственно вокруг отверстия ануса, внутренний - на стенках прямой кишки.

Симптомы внешнего геморроя:

  • жжение, зуд, дискомфорт в области анального отверстия;
  • кровь при дефекации, болевой синдром;
  • резкая (стреляющая) боль в области малого таза в состоянии покоя, при ходьбе, резких движениях, кашле, чихании;
  • вокруг ануса появляется припухлость (геморроидальная шишка), прикосновения к ней болезненны.

Симптомы внутреннего геморроя:

  • зуд и жжение при дефекации;
  • следы крови в кале;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • узлы увеличены, выпадают при дефекации.

Большинство пациентов считают свою проблему “постыдной” и предпочитают не обследоваться и лечиться, а принимать препараты, подавляющие симптомы, что в корне не верно. Если на ранней стадии геморрой хорошо поддается консервативной терапии, то в стадии хронического заболевания 3-4 степени лечится исключительно хирургией.

Диагностика геморроя

Ректальное кровотечение — первый признак геморроя, однако первопричиной этой патологии может быть совсем другая болезнь. Поэтому диагностика геморроя требует проведения дополнительных процедур, а само обследование выполняется по следующей схеме:

  • визуальный осмотр пациента, сбор анамнеза;
  • пальцевое исследование прямой кишки (выявление узлов или опухолевидных образований);
  • аноскопия или ректороманоскопия (задний проход и прямая кишка исследуются с помощью специальной трубки или фиброскопа - оптического прибора);
  • анализ крови на анемию (характерна при регулярных кровотечениях).

Визуальный осмотр, пальцевое исследование и аноскопию можно провести в рамках одной консультации. Ректороманоскопию назначают как дополнительный, более объективный, метод исследования, когда необходимо изучить общее состояние прямой кишки.

Консервативное лечение геморроя

Медикаментозная терапия применяется при лечении геморроя ранних и поздних стадий. В первом случае с помощью медикаментов купируют болевой синдром и другие симптомы расстройства, после чего лечение проводится с помощью специального набора препаратов. Во втором случае (на поздних стадиях) медикаментами снимают симптомы на этапе предоперационной подготовки.

Консервативное лечение начинается с курса обезболивающих препаратов и бактерицидных ванночек. В качестве обезболивающего используют пероральные анальгетики или инъекции. Ванночки для прямой кишки делают на основе экстрактов растений и перманганата калия. После снятия симптомов приступают к лечению первопричин геморроя, прописывая пациенту свечи, мази или их сочетание. В ректальных препаратах содержатся местные обезболивающие и противовоспалительные средства, а также препараты для коррекции тонуса венозной сетки.

Риск появления тромба снижают с помощью препаратов, контролирующих свертываемость крови. От запоров назначают слабительные препараты.

Основная цель консервативного лечения — ремиссия хронического геморроя с полным или частичным исчезновением симптомов. Избавиться от геморроидальных узлов полностью и навсегда можно только при помощи операции.

Оперативное лечение геморроя

Операцию (стандартная хирургия или малоинвазивный метод) назначают только после того как устранены признаки острого процесса (обычно через 5-7 дней приема лекарств).

К основным методам лечения геморроя относят.

  • Склерозирование узла — инъекция в проблемную вену специального препарата, которая проводится под тщательным аппаратным контролем. Под действием препарата геморроидальный узел буквально сдувается, сама операция относительно безболезненна.
  • Криодеструкция внутренних узлов — прижигание очагов воспаления с последующим отторжением обработанной области. Операция относится к малоинвазивным техникам и результативна на 1-2 стадиях болезни.
  • Лигирование геморроя — перевязывание узла с помощью латексных колец. Методика эффективна на 2-3 стадиях развития внутреннего геморроя.
  • Операция Лонго — усовершенствованная версия резекции прямой кишки со сшиванием, предполагающая проведение операции с помощью особого инструмента (аппарата из набора РРН 01). Врач ограничивает приток крови к шишке и сшивает ткани титановыми скобами. Методика разработана в 1993 году итальянским хирургом А. Лонго.
  • Геморроидэктомия — радикальная операция, предполагающая удаление узла на 3-4 стадиях развития заболевания, когда малоинвазивные техники уже не дают ощутимых результатов. Эта методика предполагает отсечение проблемной зоны классическим скальпелем или лазерным инструментом. Геморроидэктомия гарантирует полное излечение заболевания и отсутствие рецидивов.

Выбор терапевтической методики зависит от общего состояния больного и степени запущенности заболевания. Поэтому, если у вас проявляются симптомы геморроя, не откладывайте визит к врачу, пройдите необходимые обследования и лечение как можно раньше.

Врачи клиники Доктора Бегмы - специалисты с большим практическим опытом лечения геморроя - окажут вам квалифицированную помощь!

Похожие статьи